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近日，安徽省阜陽市紀委監委與市衛健委、市醫保局成立聯合督導組，深入轄區定點醫藥機構，針對前期部署的自查自糾工作開展情況進行監督檢查，現場指出發現問題并督促抓好整改。
醫保基金關乎群眾的切身利益，阜陽市紀委監委部署開展醫保基金管理領域突出問題整治，立足職責定位、加強監督執紀，壓實行業主管部門責任，嚴肅查處醫保基金管理使用中存在的不正之風和腐敗問題，推動筑牢醫保基金監管堤壩。
該市紀委監委緊盯醫保領域欺詐騙保、違規套保、失察失管等問題，通過聽取匯報、查閱資料、現場訪談、實地走訪等方式開展“嵌入式”監督。同時，發揮大數據監督優勢，構建4類智能監督模型，依托現有醫保結算數據，深入挖掘分析，精準識別疑點，并及時向有關單位反饋預警信息。市紀委監委駐市衛健委紀檢監察組發揮“近距離”監督優勢，推動醫保部門開展全市定點醫藥機構違規違法使用醫保基金檢查工作，切實落實監管責任，保障醫保基金安全運行。
案件查辦是最有力的監督。該市紀委監委推動建立完善定期會商、情況通報、線索管理等方面工作機制，強化信息共享互通，凝聚工作合力。同時全面起底醫保領域線索，嚴肅查處偽造患者信息結算、掛名住院、過度檢查、低標準住院等問題。截至目前，該市紀委監委共立案93人，給予黨紀政務處分54人，移送檢察機關6人。
針對監督檢查和案件辦理中發現的醫保基金監管、醫療機構管理等方面存在的漏洞和短板，該市紀委監委通過制發紀檢監察建議書等方式，推動職能部門健全機制、補齊短板，做到嚴厲打擊懲治、規范權力運行、警示教育引導相結合，強化以案促改，推動系統施治。（通訊員 于博）
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