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“請出示一下你單位藥品器械進銷存臺賬和相關財務賬目！”“今年是否開展醫保基金管理自查自糾工作？查出的問題有沒有整改到位？”近日，寧國市紀委監委駐市衛健委紀檢監察組深入該市部分定點醫療機構，開展醫保基金管理實地監督檢查。
今年以來，該市紀委監委積極探索創新監督方式方法，聚焦民生“小切口”，以“1+18+1”群眾身邊腐敗和作風問題專項整治工作為契機，督促醫保、衛健等部門進一步健全醫保基金監管長效機制，以精準有力的監督推動相關部門切實開展打擊欺詐騙保專項治理工作，堅決守護好群眾“看病錢”和“救命錢”。
據悉，在前期開展“1+18+1”群眾身邊腐敗和作風問題專項整治工作基礎上，針對欺詐騙保問題，該市修訂出臺《寧國市欺詐騙保醫保基金行為舉報獎勵實施細則》，并制定審核結算、參保繳費、公立醫療機構藥品招標采購、信息系統管理等經辦工作規范，提高醫保基金運行效率和抗風險能力。
同時，市紀委監委充分發揮派駐機構監督“探頭”作用，以全過程“嵌入式”監督促進醫保基金監管工作提質增效。市紀委監委駐市衛健委紀檢監察組以日常監督為抓手，緊盯重點環節，督促相關部門嚴格執行聯席會議制度，將部門監管履職情況、醫共體牽頭醫院工作述職、制定醫保重要管理制度等列入重要議程，對醫保基金運行形成有效監管合力。在各職能部門認真開展自查自糾的基礎上，督促市醫保局、市衛健委將“三假”（即假病人、假病情、假票據）欺詐騙保、非法行醫等違法行為作為重點，聯合開展規范醫療機構診療行為專項督查。
“開展專項督查后，我們跟進督促相關職能部門成立醫療機構違規問題聯合調查組，對調查組成員工作開展和遵守廉潔紀律等情況進行全程監督，防止調查走過場、搞形式主義。”市紀委監委駐市衛健委紀檢監察組組長程斌表示。
截至目前，該市已處置定點醫療機構違法違規問題59個，立案5件，行政處罰3件。（宣城市紀委監委）
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