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“以前購買慢特病藥品不僅流程繁瑣,還增加了額外的費用。現在不僅開通了‘雙通道’藥店,優(yōu)化了電子處方流程,還減免了診查費用,感謝政府的好政策!”在面對東至縣紀委監(jiān)委工作人員的回訪時,慢特病患者老李感激地說道。
為切實解決慢特病患者購藥不暢等問題,該縣紀委監(jiān)委督促縣醫(yī)保局、縣總醫(yī)院深入開展調研,了解操作難點與群眾訴求,梳理形成問題清單,靶向治理,實現“線上開方—線下配藥—即時結算”的閉環(huán)服務。目前已累計為4000余名患者減免診查費用5萬余元。
民生無小事,點滴見初心。自集中整治工作開展以來,該縣紀委監(jiān)委立足職責定位,扎實開展醫(yī)保基金管理突出問題專項整治,緊盯醫(yī)保領域監(jiān)管漏洞、薄弱環(huán)節(jié),不斷壓緊壓實職能部門責任,加大督查督辦力度,推動專項整治走深走實。
為遏制醫(yī)保基金跑冒漏滴現象,該縣紀委監(jiān)委充分發(fā)揮派駐機構“探頭”作用,會同縣醫(yī)保局成立聯(lián)合督查組,聚焦過度診療、串換項目、重復收費等欺詐騙保行為,對縣域內447家定點醫(yī)藥機構開展現場核查,嚴肅查處虛報冒領、騙取套取醫(yī)保基金以及失職失責等問題。截至目前,已處理違規(guī)定點醫(yī)藥機構54家,解除7家,累計追回違規(guī)使用醫(yī)保基金829.06萬元。
在強化監(jiān)督檢查的同時,該縣紀委監(jiān)委堅持以案促治、標本兼治,推動縣醫(yī)保局制定醫(yī)保基金管理突出問題專項整治以案促查促改工作方案,聚焦部門協(xié)同不暢、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保籌資管理、村級醫(yī)療機構規(guī)范管理和基金監(jiān)管制度優(yōu)化等薄弱環(huán)節(jié),深入查擺剖析,分層分類開展警示教育,建立完善跨部門工作會商、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保籌資管理等制度機制,切實增強醫(yī)保基金監(jiān)管合力,從源頭堵塞管理漏洞。
“下一步,我們將持續(xù)監(jiān)督推進醫(yī)保基金專項整治,嚴肅查處一批醫(yī)保領域違紀違法案件,切實保障人民群眾的‘看病錢’‘救命錢’。”該縣紀委監(jiān)委主要負責同志表示。(池州市紀委監(jiān)委)
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